Hernije kod pasa

Najčešće se hernije javljaju kod pasa, nema seksualne predispozicije. Postoje karakteristike pasmine: na primjer, jazavčari češće od drugih pasa pate od intervertebralnih kila.

Uzroci pojavljivanja

Sve vrste kila dijele se na urođene i stečene. U uzrocima razvoja kongenitalnih kila ulogu mogu igrati nasljedni faktori. Stečene kile su u pravilu posljedica ozljeda (dijafragmatska kila), neke vrste ekstremnog prenaprezanja (ingvinalne kile) ili nastaju kao posljedica strukturnih karakteristika mišićno-koštanog sistema i opterećenja kičme (intervertebralne kile).

simptomi

Simptomi kile ovise o njenoj lokaciji i prisutnosti komplikacija. Kongenitalne kile su najčešće asimptomatske, možemo primijetiti samo neuobičajenu kvrgu kod životinje (npr. kod pupčane kile – u pupčanom dijelu) ili uopće ne otkriti defekte (kod dijafragmatičke kile). Takva kila, kao intervertebralna, je ortopedska patologija i manifestira se jakim bolom pri hodu i naporu.

Vrste i značajke lokacije kila

Ovisno o lokaciji, bilježe se sljedeće vrste kila:

• pupčana kila;
• ingvinalna kila;
• dijafragmalna kila;
• intervertebralna kila.

Zatim ćemo detaljnije analizirati karakteristike svake od navedenih kila.

Hernija na abdomenu (pupčana)

Fotografija pupčane kile (također pronađena kod štenaca)

Pupčana kila kod pasa je patološki otvor u trbušnom zidu blizu pupka, kroz koji viri hernijalna vreća (obično sadrži omentum, ali ponekad i crijeva). U pravilu, kila na trbuhu kod psa je nepopravljiva i zahtijeva kirurško liječenje. U nekim slučajevima, kao što je mala formacija, liječnici preporučuju praćenje kile: ako štene ima sreće, tada se kila neće povećati s godinama i ne može se operirati.

Ingvinalna kila

Inguinalna kila kod psa je stanje u kojem trbušni organi prolapsiraju kroz široki ingvinalni kanal ili ingvinalni prsten. Hernija kod psa u preponama može nastati ili kao rezultat urođene patologije (prevelik ingvinalni prsten - ova patologija je nasljedna!), ili kao posljedica ozljede ili prenaprezanja / slabljenja mišića trbušnog zida (na primjer, kod trudnih kuja).

Inguinalne kile se dijele na:

• reducibilno;
• unguided;
• u nepovoljnom položaju.

Reducibilna ingvinalna kila je izbočina tipa potkožnog tumora u ingvinalnoj regiji (na jednoj strani ili simetrično obostrano), koja se može pojaviti i nestati. S nekontroliranom formacijom, izbočina ne ide nikuda; u većini slučajeva karakteristično je povećanje veličine formacije. Sa zadavljenom hernijom, kućni ljubimac će doživjeti akutne znakove bola, kolike i možda neće moći ići u toalet.

Inguinalne kile su opasne jer osim omentuma u hernijalnu vreću mogu ući i vitalni organi: materica, crijeva, mjehur.

Zadavljena kila vrlo je opasna za zdravlje i život kućnog ljubimca: organi ne samo da ulaze u ingvinalni kanal, već su i narušeni, stisnuti zidovima hernijalne vrećice, uvrnuti, zbog čega je poremećena opskrba krvlju a može doći i do nekroze tkiva, odnosno do nekroze organa. Simptomi zadavljene ingvinalne kile uključuju:

• povraćanje;
• akutni bol;
• česti pokušaji mokrenja;
• prisustvo krvi u urinu;
• nedostatak apetita;
• potlačenoj državi.

Ovo stanje zahtijeva hitnu operaciju.

perinealni

Važno je razlikovati ingvinalnu kilu od perinealne kile. Hernija međice je prolaps omentuma, retroperitonealnog tkiva ili karličnih organa kroz defekt u zdjeličnoj dijafragmi. Ova patologija ima spolnu i dobnu predispoziciju: najčešće se javlja kod muškaraca (u 95% slučajeva), obično starijih od pet godina. Postoje i predisponirane rase - to su bokseri, koliji i pekinezeri. Nažalost, uzrok ove bolesti nije poznat, pa se sugeriraju nasljedni faktori u razvoju patologije. Smatra se da urođena slabost mišićnog sistema karlice, kao i bolesti prostate, hronični zatvor i bolesti rektuma, mogu dovesti do pojave perinealne kile.

Dijagnoza se zasniva na kliničkim znakovima. Glavni simptom perinealne kile je tumorska formacija meke strukture u perineumu, može biti jednostrana ili simetrična bilateralna. Za pojašnjenje dijagnoze preporučuje se ultrazvuk abdomena i/ili rendgen abdomena s kontrastom.

Kao i ingvinalna kila, perinealna kila se liječi samo hirurški.

Dijafragmatično

Dijafragmatska kila je prodiranje trbušnih organa u prsnu šupljinu kroz patološku (urođenu ili stečenu) rupu na dijafragmi.

Dijafragmatska kila je često komplikacija traume (padovi s visine, saobraćajne nesreće, prodorne rane, tupa trauma abdomena), stanje je opasno po život i stoga zahtijeva ranu dijagnozu i hirurško liječenje. U isto vrijeme, kongenitalna dijafragmalna kila, naprotiv, možda neće izazvati nikakvu zabrinutost kod kućnog ljubimca i biti slučajan nalaz tijekom običnog rendgenskog snimanja ili ultrazvuka trbušne šupljine.

Simptomi kile dijafragme uključuju:

• otežano disanje;
• disanje sa otvorenim ustima;
• abdominalni tip disanja;
• povremeno može doći do kašlja.

Sljedeći organi mogu ući u hernialni kanal iz trbušne šupljine u grudni koš:

• jetra;
• tanko crijevo;
• želudac;
• slezina;
• kutija za punjenje;
• gušterača;
• rijetko – debelo crijevo, pa čak i trudnička materica.

Ozbiljnost dijafragmalne kile kod pasa povezana je kako s poteškoćama u normalnom funkcioniranju srca i pluća (pritisnuti su hernijalnim sadržajem), tako i s poteškoćama u radu trbušnih organa koji su upali u grudni koš, što dovodi do zagušenja u njima pa čak i do nekroze (odumiranja tkiva).

Glavne metode za dijagnosticiranje ove patologije uključuju:

• Ultrazvuk trbušne šupljine;
• rendgenski snimak grudnog koša i trbušne šupljine uz uvođenje kontrastnih sredstava;
• u složenim slučajevima koristi se CT – kompjuterska tomografija. 

Intervertebralni

Intervertebralna kila kod pasa jedna je od najčešćih bolesti kičmene moždine, koja dovodi do teške nelagode kod kućnih ljubimaca. Predisponirane pasmine su sredovečni ili stariji jazavčari, kao i pekinezeri i Shih Tzui. Seksualna predispozicija nije zabilježena.

Za postavljanje dijagnoze primijenite:

• mijelografija;
• kompjuterizovana tomografija (CT), MRI;
• CT mijelografija (kombinacija gornje dvije metode).

Nažalost, rendgenski snimci su nepoželjna dijagnostička metoda, jer se ova patologija vrlo rijetko može otkriti na rendgenskim snimcima kralježnice.

Postoje intervertebralne kile prve i druge vrste. Hernije tipa XNUMX su mnogo češće i rezultiraju kompresijom kičmene moždine, što rezultira teškim neurološkim oštećenjem psa. Kile druge vrste su rjeđa patologija, teško ih je dijagnosticirati i ne mogu dovesti do izraženih kliničkih simptoma.

Liječenje ovih patologija je samo hirurška intervencija.

Liječenje kile kod pasa

Kao što je ranije spomenuto, liječenje kile provodi se samo kirurškom intervencijom. Prije operacije obavezno je obaviti kompletan pregled kućnog ljubimca (opće i biohemijske pretrage krvi, ultrazvuk srca i trbušne šupljine) kako bi se procijenio obim hirurške intervencije i procijenili anestetički rizici. Operacija se izvodi u bilo kojoj dobi i samo pod anestezijom.

Uklanjanje kile

Prije uklanjanja kile, liječnik obavezno pregleda hernialni otvor, po mogućnosti vraća otpale organe u trbušnu šupljinu, pazeći da su netaknuti. Ako je došlo do povrede organa i neki dio je podvrgnut nekrozi, ovo područje se mora ukloniti. Nakon toga, hernijalni otvor se šije.

Uz pravodobno liječenje u klinici, operacija ne traje mnogo vremena, prognoza za oporavak je povoljna. U uznapredovalim slučajevima, kada je već došlo do povrede i poremećaja prolapsiranih organa, prognoza će ovisiti o brzini javljanja liječniku, karakteristikama tijeka patologije i individualnim karakteristikama psa.

Liječenje kile kod štenaca

Osobitosti liječenja kile kod štenaca uključuju malu dob pacijenta i svrsishodnost operacije. Najčešće se kod štenaca bilježi kila na trbuhu, a ovisno o njenoj veličini i rezultatima ultrazvuka, liječnik odlučuje o preporučljivosti hitne ili planirane kirurške intervencije. U slučajevima male pupčane kile kod šteneta i bez zdravstvenih tegoba, u velikom broju slučajeva liječnik preporučuje čekanje s operacijom najmanje 6-8 mjeseci – upravo u ovoj dobi ljubimac se već može podvrgnuti operaciji kastracije i to će biti moguće kombinirati dvije operacije. Ako štene ima ingvinalnu kilu, naprotiv, preporučuje se da se operacija obavi što je prije moguće nakon njenog otkrića.

Indikacija za hitnu operaciju je lokalizacija kile, klinički simptomi (bolnost, neugodnost za štene, gušenje kile) i veličina formacije.

Preventivne mjere

Prevencija hernije uključuje:

• neprihvatanje u uzgoj kućnih ljubimaca koji su imali kilu, jer postoji nasljedni obrazac njihovog razvoja;
• prevencija ozljeda;
• preporučljivo je jednom godišnje pregledati kućne ljubimce kod veterinara, napraviti ultrazvuk trbušne šupljine kako bi se isključila prisutnost skrivenih unutrašnjih patologija.

Članak nije poziv na akciju!

Za detaljnije proučavanje problema preporučujemo da se obratite stručnjaku.

Pitajte veterinara

Oktobar 5 2020

Ažurirano: 13. februara 2021