Epilepsija kod psa – sve o napadima, uzrocima i liječenju

Mogu li psi imati epilepsiju?

Ovo je daleko jedna od najčešćih probnih dijagnoza kod pasa s napadima. Razloga za nastanak napadaja može biti mnogo – više od 40 različitih dijagnoza je praćeno napadima, od kojih je jedna epilepsija. Normalno, interakcija ćelija u mozgu zasniva se na slabim električnim impulsima. Kod epilepsije je poremećena – stvara se prejak impuls u mozgu.

Suočeni sa konvulzijama, bolje je odmah konsultovati lekara.

Epileptički napad se odvija određenim redoslijedom:

• prodromalni period – period koji počinje nekoliko sati ili dana prije stvarnih napadaja. U ovom trenutku, ponašanje psa može se promijeniti: životinja je nemirna, tjeskobna.

• Aura – Prekursor konvulzija. Električne promjene su već počele u mozgu, ali još nema vanjskih manifestacija. Dakle, ova faza se može ustanoviti samo kada se radi elektroencefalografija – EEG.

• udar – direktno konvulzije. Obično ne traje duže od 5 minuta.

• postiktalni period – restauracija mozga. Psi u ovom periodu mogu nesigurno hodati, ponovo istraživati ​​svijet – sve nanjušiti, pregledati.

Važno je napomenuti da se epileptični napadi kod pasa javljaju s oštećenjem svijesti u rasponu od blage dezorijentacije do kome.

Ponekad se javlja nesvjestica, koja se manifestira naglim padom životinje ili jednostavno blijedim, ljubimac prestaje reagirati na podražaje. Takve simptome epilepsije kod pasa može biti teško prepoznati čak i iskusnom neurologu.

Vrste epilepsije

Trenutno postoji nekoliko vrsta epilepsije:

• Idiopatski ili istiniti;

• Strukturni ili simptomatski;

• Cryptogenic;

• Reaktivan.

Razmotrimo svaki od njih detaljnije.

Idiopatska epilepsija

Uzrok idiopatske epilepsije smatra se urođenom genetskom patologijom. Međutim, na genetskom nivou, to je dokazano samo kod pasa Lagotto Romagnolo. Ova pasmina je identificirana s proteinom odgovornim za izazivanje epilepsije i, kao rezultat, postoji genetska analiza koja može potvrditi konačnu dijagnozu.

Rodezijski ridžbek takođe ima genetski test za miokloničnu epilepsiju (kako se manifestuje biće opisano u nastavku). Kod drugih pasmina bolest se smatra poligenskom (mnogi geni su odgovorni za bolest) i dijagnoza se postavlja na osnovu odsustva bilo kakvih drugih objektivnih uzroka razvoja.

Prava epilepsija se može javiti samo kod životinja od 6 mjeseci do 6 godina starosti. Ali najčešće prve manifestacije počinju od 1 do 3 godine.

Ova vrsta epilepsije je, nažalost, neizlječiva, ali je moguće kontrolisati bolest i minimizirati ponavljanje napadaja.

Strukturalna epilepsija

U nekim se izvorima naziva simptomatskim. Javlja se u pozadini bilo kakvih strukturnih anomalija u mozgu. Na primjer, kongenitalna anatomska karakteristika ili stečene promjene u strukturi mozga, odnosno neoplazme, vaskularni defekti, cicatricijalne promjene u mozgu, nakupljanje abnormalne količine tekućine u mozgu ili malformacije.

Svi ovi uzroci dovode do metaboličkih poremećaja u nervnom tkivu i kao rezultat toga do napadaja.

Ako se strukturna anomalija eliminira, konvulzije mogu prestati.

Kriptogena epilepsija

Kriptogena epilepsija je oblik bolesti koji je teško dijagnosticirati. Međutim, kao i kod prave epilepsije, uzrok se ne može utvrditi. Nije isključeno da je to zbog nedostatka osjetljivijih i preciznijih istraživačkih metoda. Dijagnoza se postavlja ako životinja ne ispunjava kriterije za pravu epilepsiju. Na primjer, ako se konvulzivni sindrom razvio kod šteneta prije 6 mjeseci starosti ili, obrnuto, kod starijeg psa.

Nekoliko izvora također napominje da ova vrsta epilepsije kod pasa može biti teška za liječenje i da je prognoza za ovu bolest oprezna.

Reaktivna epilepsija

Ovaj oblik epilepsije smatra se uvjetnim, jer se konvulzivni sindrom javlja u pozadini djelovanja bilo kojeg toksina ili metaboličkih poremećaja. Često se razvija u pozadini bolesti jetre ili bubrega. U tom slučaju može doći do konvulzija, jer se u tijelu psa nakuplja previše toksičnih tvari.

Kod štenaca, posebno patuljastih rasa, uz relativno kratko gladovanje, razvija se hipoglikemija (stanje u kojem naglo opada glukoza u organizmu), što će dovesti i do konvulzivnog sindroma. Ili, na primjer, kuja koja doji može imati nedostatak kalcija ako ga ima malo u prehrani. Ovo stanje se javlja i kod konvulzija.

Ustanovljavanjem i otklanjanjem osnovnog uzroka prognoze su povoljne.

Vrste epileptičkih napada

Postoje dvije glavne vrste epileptičkih napada – fokalni i generalizirani.

Fokalni epileptički napad (ili parcijalni) karakterizira pojava napadaja samo na jednoj strani, jer je zahvaćena samo jedna hemisfera mozga. U ovom slučaju, svijest životinje može biti djelomično očuvana. Bilo kakva mišićna kontrakcija, nevoljno lučenje pljuvačke, proširenje zjenica, itd. javljaju se samo na jednoj strani. Parcijalni napadi mogu postati generalizirani.

Generalizirani epileptički napad zahvaća obje hemisfere mozga i može se uočiti u različitim manifestacijama:

• tonične konvulzije karakterizira napetost mišića. Često se to manifestuje naginjanjem glave, istezanjem grudnog koša i karličnih udova.

• Kloničke konvulzije karakteriziraju česte mišićne kontrakcije. To je posebno vidljivo u mišićima njuške, jer životinja počinje škljocati zubima ili praviti plivačke pokrete.

• Clonic-tonic karakterizirana mješovitom izmjenom dvije vrste napadaja.

• Mioklonični napadi uključuje jednu mišićnu grupu. Kod ovih konvulzija svijest, po pravilu, nije poremećena.

• Odsustvo teško je dijagnosticirati, jer u ovom trenutku nema napadaja, životinja kao da se neko vrijeme smrzava, reakcija na vanjske podražaje nestaje. Istovremeno se u njegovoj glavi javlja snažna električna aktivnost.

• Atonični napadi – stanje kada se mišićni tonus izgubi na kratak period.

Uzroci epilepsije kod pasa

Postoje primarni (ili kongenitalni) i sekundarni (stečeni) uzroci epilepsije.

Prvi tip se, vjerovatno, prenosi na genetskom nivou. Tačni mehanizmi moždane disfunkcije često ostaju nepoznati, s oko 55-60% takvih životinja. Ovo je obično karakteristično za idiopatsku i kriptogenu epilepsiju.

Sekundarni uzroci su faktori koji fizički djeluju na mozak i uništavaju ga, i to:

• Tumori u mozgu;

• Meningitis i encefalitis (upalne bolesti mozga);

• Hemoragije i tromboze u strukturi mozga;

• Posljedice traumatske ozljede mozga;

• Posljedice intoksikacije;

• Kongenitalne anomalije u razvoju mozga;

• Bolesti unutrašnjih organa i endokrinološke bolesti koje dovode do metaboličkih poremećaja.

Ovi uzroci dovode do razvoja strukturne ili reaktivne epilepsije.

Grupe rizika

Sljedeće rase su predisponirane za epilepsiju: ​​zlatni retriver, labrador retriver, pudla (i njihove mješanke – toy pudlice, maltipoo), border koli, koker španijel, grubi koli, veliki švicarski planinski pas, keeshond, bigl, irski vučjak, njemački vučjak , jazavčar, lagotto romagnolo, irski seter, rodezijski grebenast.

U opasnosti su i brahikefalne rase poput mopsa, francuskih buldoga i čivava. Ove pasmine imaju veću vjerovatnoću da će razviti strukturnu epilepsiju nego idiopatsku epilepsiju, zbog činjenice da imaju spljoštenu njušku, nepravilnu strukturu lubanje, a mozak je komprimiran, što dovodi do zadržavanja tekućine u mozgu i intrakranijalnog tlaka.

Ugrožene su i životinje koje su imale povrede glave.

Simptomi epilepsije kod pasa

Glavni znaci i manifestacije epilepsije mogu biti ponavljajući napadi. Istovremeno, psi nakratko prestaju da čuju i vide, oči im postaju staklaste i ne odgovaraju na pozive vlasnika. U vrijeme konvulzija može doći do nevoljne defekacije, mokrenja, salivacije.

Ali vlasnik nije uvijek u stanju da prepozna napade. Pojedine konvulzije se javljaju uz trzanje samo mišića njuške, posebno u predelu usana i očiju, može doći do cereka, žvakanja ili trzanja ušiju.

Promjene u ponašanju prije i nakon konvulzivnog sindroma koje se manifestuju u vidu straha, agresije, panike kod psa. To se izražava u marljivom njuškanju, hodanju u krug, životinja može gledati okolo i cviliti. Ponekad postoji nesiguran hod, a spolja se čini da pas ne razumije gdje se nalazi. Možda nakon grčeva neko vrijeme neće prepoznati vlasnika, lajati na vlasnika i ne puštati ga blizu sebe.

Dijagnostika

Dijagnoza bolesti je široka i provodi se u fazama:

1. Prikupljanje detaljne povijesti životinje: otkrivanje kako nastaju napadaji, kako se životinja osjeća nakon njih, da li su rođaci psa imali slične simptome.

2. Potrebno je pažljivo pregledati životinju, procijeniti reflekse i reakcije na vanjske podražaje, odrediti nivo svijesti, izmjeriti krvni tlak, temperaturu itd.

3. Također rade krvne pretrage: opće i biohemijske. Ako se sumnja na epilepsiju, preferiraju se napredni profili testova za procjenu elektrolita, nivoa glukoze i imperativ je isključiti bolest jetre. Za to se rade dodatni testovi na žučne kiseline, amonijak. Tireostimulirajući hormon (TSH) i tiroksin (T4) za isključivanje problema sa štitnom žlijezdom.

4. Testiranje polimernom lančanom reakcijom (PCR) kako bi se isključile bolesti virusnog porijekla (na primjer, kuga kod pasa, toksoplazmoza).

5. Završna faza dijagnoze je magnetna rezonanca (MRI) mozga sa kontrastom, analiza cerebrospinalne tekućine. Ovo je neophodno kako bi se isključili infektivni ili strukturni uzroci razvoja napadaja.

6. Elektroencefalografija (EEG) u veterinarskoj medicini je teška metoda, jer ako je životinja pri svijesti, dolazi do previše grešaka. Međutim, ako je uspješan, omogućava vam da pronađete epileptički fokus.

Liječenje epilepsije kod pasa

Za liječenje epilepsije kod pasa koriste se sljedeći lijekovi i lijekovi iz grupe antikonvulziva:

• Levetiracetam (Keppra i analozi);

• Fenobarbital (u Rusiji pod trgovačkim imenom Pagluferal);

• Pripravci na bazi kalij bromida;

• Zonisamid (trgovački naziv Zonegran – uvezen iz Japana, tako da nije u širokoj upotrebi u Rusiji).

Navedeni lijekovi su lijekovi prvog izbora. Najčešće se koriste prve dvije supstance. Gabapentin se može koristiti kao pomoćna terapija. Ali ponekad psi postanu otporni na njega, doktori mogu povećati doze, promijeniti lijek ili kombinirati nekoliko antikonvulziva. Sa razvojem epistatusa (stanje kada životinja odmah pređe iz jednog napada u drugi ili napad traje duže od 5 minuta), pas se smešta u bolnicu pod nadzor lekara. Paralelno, diuretici se mogu koristiti u terapiji za prevenciju cerebralnog edema. Ako je pas mogao pojesti otrov koji djeluje na nervni sistem, onda se koriste i antidoti (antidoti) i terapija za otklanjanje intoksikacije. Na primjer, ako sumnjate na strukturalni ili reaktivni oblik epilepsije.

Liječenje epilepsije kod pasa treba propisati veterinarski neurolog. Neophodno je ne samo odabrati minimalnu efektivnu dozu, već i pratiti krvnu sliku u budućnosti. Tako, na primjer, kada propisuju fenobarbital, veterinari bez greške preporučuju praćenje njegove razine u krvi, jer se tvar izlučuje jetrom, a kod nekih životinja standardne doze ne dovode do ublažavanja napadaja, jer jetra brzo neutralizira lijek.

Samootkazivanje lijekova je također neprihvatljivo, jer se može razviti fatalni epileptički napadaj, jer lijekovi s kumulativnim učinkom, čak i uvođenje visokih doza, ne dopuštaju uklanjanje jake električne aktivnosti u mozgu.

Šta da radim ako moj pas ima epileptični napad?

• Prije svega, važno je da vas vlasnik ne zbuni.

• Životinju je potrebno smjestiti na sigurno mjesto, odnosno postaviti je na pod, udaljiti se od oštrih uglova ili predmeta koji se mogu udariti.

• Ako je moguće, prigušite svjetla i smanjite buku (ugasite TV, muziku, glasnu kućnu elektroniku).

• U samom trenutku napada nećete moći ni na koji način pomoći životinji, pokušaj da isplazite jezik ili popravite ljubimca ne samo da nema smisla, već može dovesti do traumatizacije i vlasnika i životinje .

• Bilo bi bolje da napad možete snimiti na video. Ovaj materijal je izuzetno informativan za veterinara. Ako napad pređe u epistatus, tada se životinja mora hitno dostaviti u kliniku.

epilepsija kod štenaca

Štenci također imaju napade, ali da bi se postavila dijagnoza epilepsije potrebno je isključiti niz drugih bolesti i faktora koji mogu dovesti do ovog stanja. Najčešće se napadi kod štenaca javljaju zbog nedostatka glukoze u tijelu, niskog nivoa kalcija ili kalija ili kao odgovor na djelovanje neke vrste toksina. Epilepsija se obično dijagnosticira kod beba od 6 mjeseci starosti, ali dijagnoza se može postaviti i ranije ako se isključe svi drugi uzroci napadaja.

Koliko dugo žive psi sa epilepsijom?

U nekim izvorima postoji cifra - 7 godina, ali za to nema tačne potvrde. Na osnovu prakse, može se reći da psi mogu živjeti duže od trenutka postavljanja dijagnoze. Uzrok razvoja epilepsije će utjecati na očekivani životni vijek kućnog ljubimca.

Kod reaktivne i simptomatske epilepsije važno je identificirati osnovni uzrok i liječiti ga ako je izlječiv. Također je važno kada se bolest manifestirala i kojom učestalošću se javljaju konvulzije. Što su napadi češći, jači i duži, to je lošija prognoza. Takođe će biti važno kako vlasnici ispunjavaju lekarske recepte. Psi mogu živjeti dug i sretan život uz odgovarajuću terapiju i preventivne mjere za sprječavanje napadaja.

prevencija

U smislu prevencije, psa možemo samo zaštititi od ozljeda i trovanja.

Stoga se za šetnju preporučuje nošenje brnjice i povodca kako pas ništa ne bi pokupio, a rizik od bijega, koji često dovodi do ozljeda, također treba svesti na minimum.

Preporuča se zaštititi životinju od pregrijavanja ljeti, posebno kod braheocefaličnih pasmina i pasmina sa izraženom poddlakom. Veoma je važno napomenuti da je u slučaju povrede glave indikovan hitan odlazak u ambulantu kako bi se minimizirale posledice, mogući cerebralni edem.

Pravu epilepsiju moguće je spriječiti samo u fazi uzgoja. Vlasnik ponekad ni ne sumnja na postojanje takve dijagnoze u rodovniku životinje, pa je ovdje velika odgovornost na uzgajivaču, koji mora pravilno odabrati pse za uzgoj.

briga

Nakon napada, potrebno je razgovarati sa životinjom, tihim glasom, pokušati je smiriti ako je preuzbuđena.

Treba biti oprezan, pas može biti uplašen, jer mu je svijest nakon napada zbunjena i ne prepoznaje uvijek vlasnika odmah.

Nije potrebno davati lijekove ili vodu tokom napada ili neposredno nakon njega.

Pošto čin gutanja može biti poremećen. To će uzrokovati samo udisanje supstance ili ozljedu ruku korisnika kada pokuša otvoriti vilicu. Zato u ambulanti doktori sve ubrizgavaju intravenozno ili rektalno.

Odredite datum, vrijeme i trajanje napada, zapišite koje su radnje poduzete prije napada. Sve ove informacije pomoći će vašem liječniku i prepoznati mogući okidač, nakon čega se razvija napad. Ovo će svesti na minimum dalje izazivanje napadaja.

Ako su napadi psa pod kontrolom, nema kršenja u uzimanju lijekova, onda ne zahtijeva dodatnu njegu.

rezime

1. Epilepsija je česta bolest kućnih ljubimaca. Napadi su glavni simptom epilepsije kod pasa. Ali nije svaki napad prava epilepsija.

2. Za postavljanje ispravne i konačne dijagnoze potrebno je završiti svaku fazu dijagnoze kako bi se naknadno propisala ispravna terapija. Samoliječenje ili nepoštivanje preporuka liječnika može dovesti do smrti kućnog ljubimca.

3. Ako vaš pas ima napad, onda ga položite na bok na pod i snimite sve. Pokušaj držati ili penjati u usta se ne isplati, to će samo dovesti do komplikacija i ozljeda.

4. Ako konvulzije traju duže od 5 minuta ili se ponavljaju, onda je hitno psa odvesti u kliniku i hospitalizirati dok se stanje ne stabilizira.

5. Sa epilepsijom životinja može živjeti dug i sretan život, ali rezultati pregleda i pravilna primjena svih ljekarskih propisa utiču na prognozu.

U videu možete pogledati kako izgleda epileptični napad kod pasa.

Odgovori na često postavljana pitanja

izvori:

1. Praktični vodič za pseću i mačju neurologiju, 3. izdanje, Curtis W.Dewey, Ronaldo C. da Costa, 2015.

2. Priručnik za veterinarsku neurologiju, četvrto izdanje, Michael D. Lorenz, Joe N. Kornegay, 2004.

3. Neurologija pasa i mačaka, S. Crisman, K. Mariani, S. Platt, R. Clemons, 2016.